انجمن ميكروب شناسی ايران

فرم ثبت نام دانشجویی

* نام:

*نام خانوادگی:

* First Name

* Last Name

* شماره ملی:

تاریخ تولد:

جنسیت:

مذکر مونث

مقطع:

رشته:

رتبه علمی:

* نام کاربری

* کلمه عبور

* تکرار کلمه عبور

* شهر :

* تلفن :

کدپستی:

* شماره تلفن همراه:

* ایمیل:

* آدرس :

* پیوست تصویر پرسنلی:

حداکثر حجم تصویر (1MB ) و با فرمت JPG - کادر تصویر 3*4

*تصویر کارت دانشجویی:

* کارت عضویت بر اساس اطلاعات مندرج در فرم ثبت نام صادر خواهد شد. جهت تکمیل فرم ثبت نام و تایپ اطلاعات، دقت فرمایید.
* فیلد های الزامی

تماس با ما

آدرس تهران - خیابان کارگر شمالی - روبروی مرکز قلب - خیابان خیابان شهید دانش ثانی (مجد)- پلاک 15 واحد 2
88632456-021 - 09331446539

Info@Ism.ir - i.s.microbiologyy@gmail.com

فرم ثبت نام دانشجویی

تماس با ما

مسیریابی

دسترسی سریع

شبکه های اجتمایی